ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶುಲ್ಕ ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಹೇಗೆ: ಹಂತ ಹಂತದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ

ದಾಖಲಾತಿಗೆ ಮೊದಲು: ಏನನ್ನು ತಯಾರಿಸಬೇಕು?

ದಾಖಲಾತಿಗೆ ಮೊದಲು ಬಳಸಬಹುದಾದ ಆಯುಧವೇ ನಿಮ್ಮ ಬಳಿ ಇರುವ ಅತ್ಯಂತ ದೊಡ್ಡದು. ಕುಟುಂಬಗಳು ನಂತರ ಹೋರಾಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವಾದಗಳು ಲಿಖಿತ ಅಂದಾಜು ಪತ್ರ ಮತ್ತು ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯ ಐದು ನಿಮಿಷದ ನೋಟದಿಂದ ಮೊದಲೇ ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಿತ್ತು.

• ಅಂದಾಜು ಪತ್ರ ಲಿಖಿತವಾಗಿ ಪಡೆಯಿರಿ. "ನಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಷ್ಟು ಶುಲ್ಕ ವಿಧಿಸುತ್ತೇವೆ" ಎಂಬ ಫೋನ್‌ನ ಉತ್ತರ ಸಾಲದು — ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಲೆಟರ್‌ಹೆಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಮುದ್ರಿತ ಅಥವಾ ಇಮೇಲ್ ಮೂಲಕ ಬಂದ ಅಂದಾಜು ಪತ್ರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಸರು, ರೂಮ್ ವಿಭಾಗ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ದಾಖಲಾತಿ ಅವಧಿ, ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಏನು ಸೇರಿದೆ, ಏನು ಇಲ್ಲ ಎಂಬ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪಟ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ. ವಸ್ತುಗಳು, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು, ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿ — ಇವು ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನ ಒಳಗಿವೆಯೇ ಅಥವಾ ಹೊರಗಿವೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕೇಳಿ. ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಅಂದಾಜು ಪತ್ರ ನಂತರ ಪ್ರಶ್ನಿಸಲಾಗದ ಬಿಲ್.
• ರೂಮ್ ಆಯ್ಕೆಗೂ ಮೊದಲು ವಿಮಾ ಮಿತಿ ತಿಳಿಯಿರಿ. ಪ್ರತಿ ಪಾಲಿಸಿಗೂ ರೂಮ್-ರೆಂಟ್ ಮಿತಿ ಇರುತ್ತದೆ — ದಿನಕ್ಕೆ sum insured‌ನ 1% ಅಥವಾ 2%, ಅಥವಾ ನಿಗದಿತ ರೂಪಾಯಿ ಮಿತಿ. ಆ ಮಿತಿಗೆ ಮೀರಿ ರೂಮ್ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದರೆ ಬರೀ ರೂಮ್-ರೆಂಟ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ ನಿಮ್ಮ ಜೇಬಿನಿಂದ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಎಲ್ಲ ಇತರ ಶುಲ್ಕಗಳ ಮೇಲೆಯೂ ಅದೇ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಕಡಿತ ಮಾಡುತ್ತವೆ — ವೈದ್ಯರ ಶುಲ್ಕ, ICU, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ವಸ್ತುಗಳು. ಸ್ವಲ್ಪ ಒಳ್ಳೆಯ ರೂಮ್ ಪ್ರತಿ ಕ್ಲೈಮ್ ಸಾಲಿಂದ 20–40% ಶಾಂತವಾಗಿ ಕಡಿತ ಮಾಡಬಹುದು. ಪಾಲಿಸಿ ಶೆಡ್ಯೂಲ್ ಓದಿ, ಅಥವಾ ಸಹಿ ಹಾಕುವ ಮೊದಲು ವಿಮಾ ಡೆಸ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಅನುಪಾತಿಕ ಪರಿಣಾಮ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಿ ಕೇಳಿ.
• ಯೋಜನೆ empanelment ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅಧಿಕೃತತೆ ದೃಢಪಡಿಸಿ. ನೀವು PMJAY, CGHS, ECHS, ಅಥವಾ ರಾಜ್ಯ ಯೋಜನೆಗೆ ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾರ್ಡ್‌ಗೆ ಮತ್ತು ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ empanelled ಎಂದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಯೋಜನಾ ಡೆಸ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿ ದೃಢಪಡಿಸಿ. ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅಧಿಕೃತತೆ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಲಿಖಿತವಾಗಿ ಪಡೆಯಿರಿ. ಅಧಿಕೃತ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನ ಮೇಲೆ ನಗದು ಕೇಳುವುದೇ ನೀವು ಏರಿಸಬಹುದಾದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.
• Itemised ಬಿಲ್ ಸಾಮಾನ್ಯವೇ ಎಂದು ಕೇಳಿ. ರೋಗಿಗಳ ಹಕ್ಕುಗಳ ಚಾರ್ಟರ್ ಮತ್ತು Clinical Establishments Act ಅಡಿ ಇದು ಒಂದೇ ರೀತಿ ನಿಮ್ಮ ಹಕ್ಕು, ಆದರೆ ಮೊದಲೇ ಕೇಳುವುದು ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ದಾಖಲಾತಿ ವೇಳೆ ಈ ಪ್ರಶ್ನೆ ಕೇಳುವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ವೇಳೆ ಸ್ವಚ್ಛವಾದ ಬಿಲ್ ಕೊಡುತ್ತವೆ.
• ಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ, ಕೋಟ್ ಅನ್ನು CGHS ಜೊತೆ ಹೋಲಿಸಿ. CGHS ದರ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ನ್ಯಾಯಾಲಯಗಳು ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತತೆಯ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಈಗಾಗಲೇ ಬಳಸಿವೆ. CGHS ದರದ ಮೂರು-ನಾಲ್ಕು ಪಟ್ಟು ಇರುವ ಕೋಟ್ ತಾನಾಗಿ ತಪ್ಪಲ್ಲ, ಆದರೆ ಏಕೆ ಎಂದು ಕೇಳಬಹುದು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹುಡುಕಲು ನಮ್ಮ CGHS ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ನೋಡಿ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ: ಏನನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು?

ಒಬ್ಬರು ದಾಖಲಾದ ನಂತರ ಕಾಗದಗಳು ಯಾವುದೇ ಒಬ್ಬ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯ ನೋಡಿ ಮುಗಿಸಲಾಗದಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಲು ಶುರುವಾಗುತ್ತವೆ. ಎಲ್ಲದನ್ನೂ ಪೊಲೀಸಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕಿಲ್ಲ. ದಿನಕ್ಕೆ ಐದು ನಿಮಿಷದ ಶಾಂತ ದೈನಂದಿನ ಟಿಪ್ಪಣಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಎರಡು-ಮೂರು ದಿನಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಬಿಲ್ ಸಾಕು.

• ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿ: ಯಾರು ಬಂದರು ಮತ್ತು ಯಾವಾಗ. ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿಜವಾಗಿ ನೋಡಲು ಬಂದ ಪ್ರತಿ ವೈದ್ಯರ ಹೆಸರು, ಹುದ್ದೆ, ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲ ಸಮಯ ಟಿಪ್ಪಣಿ ಮಾಡಿ. ಗ್ರಾಹಕ ವೇದಿಕೆ ದಾಖಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಭೇಟಿ ಆದಾಗ ದಿನಕ್ಕೆ ನಾಲ್ಕು-ಐದು ಭೇಟಿ ಶುಲ್ಕ ತೋರಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ರೂಮ್‌ಗೆ ಎಂದೂ ಬಾರದ ಕನ್ಸಲ್ಟೆಂಟ್‌ಗಳು ಸಾಲಾಗಿ ಬಿಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಂದ ಪ್ರಕರಣಗಳೂ ಇವೆ. ನಿಮ್ಮ ಟಿಪ್ಪಣಿಯೇ ಏಕೈಕ ಸ್ವತಂತ್ರ ದಾಖಲೆ.
• ವಸ್ತುಗಳು: ನಿಜವಾಗಿ ಏನನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ದಿನದಲ್ಲಿ ರೂಮ್‌ಗೆ ಬಂದ ಗ್ಲೌಸ್, ಸಿರಿಂಜ್, IV ಸೆಟ್, ಡಿಸ್ಪೋಸಬಲ್‌ಗಳನ್ನು ಎಣಿಸಿ. ಸ್ಥಿರ ರೋಗಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಐವತ್ತು ಜೋಡಿ ಗ್ಲೌಸ್ ಮತ್ತು ಒಂದು ವಾರದ ದಾಖಲಾತಿಗೆ ನೂರಾರು ಸಿರಿಂಜ್ ಬಿಲ್ ತೋರಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ. ಬಿಲ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸಂಖ್ಯೆ ಡ್ರಾಯರ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೇರಲಾರದಷ್ಟಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಶ್ನಿಸಲು ಯೋಗ್ಯ.
• ಕೊಟ್ಟ ಔಷಧಿ vs ಬರೆದ ಔಷಧಿ. ಔಷಧಿ ಚಾರ್ಟ್ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ, ಅಥವಾ ದಾದಿಯರಿಂದ ಆ ದಿನದ ಪಟ್ಟಿ ಪಡೆಯಿರಿ. ಔಷಧಿ ಸ್ಟ್ರಿಪ್‌ಗಳ ಫೋಟೋ ತೆಗೆಯಿರಿ — ಬ್ರಾಂಡ್, ಬ್ಯಾಚ್, MRP, ಡೋಸ್. ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ವೇಳೆ ಫಾರ್ಮಸಿ ಸ್ಲಿಪ್‌ಗಳನ್ನು ರೋಗಿ ನಿಜವಾಗಿ ಪಡೆದ ಔಷಧಿ ಜೊತೆ ಹೋಲಿಸಿ; ಮುದ್ರಿತ MRP ಮೇಲೆ ಬಿಲ್ ಮಾಡಿದ ಔಷಧಿ ನೇರವಾಗಿ ಔಷಧ ಬೆಲೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.
• ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ಬಿಲ್ ಆದ ಪ್ರತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೂ ವರದಿ ಇರಬೇಕು. ಪರೀಕ್ಷೆ ಆದಂತೆ, ಲ್ಯಾಬ್ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯಾಲಜಿ ಕೌಂಟರ್‌ನಿಂದ (ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ನಿಂದ) ವರದಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಬಿಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಇದ್ದು ಹೊಂದಿಸುವ ವರದಿ ಇಲ್ಲದ ಯಾವುದೇ ಪರೀಕ್ಷೆ ನಡೆಯದ ಶುಲ್ಕ — ದಾಖಲಾದ ಮರುಪಾವತಿ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು.
• ರೂಮ್ ಮತ್ತು ಹಾಸಿಗೆ: ನೀವು ನಿಜವಾಗಿ ಎಲ್ಲಿ ಇದ್ದೀರಿ. ನೀವು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಇರುವ ವಾರ್ಡ್ ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ವರ್ಗಾವಣೆ ದಿನಾಂಕವನ್ನು (ಅಪ್‌ಗ್ರೇಡ್, ಡೌನ್‌ಗ್ರೇಡ್, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಶಿಫ್ಟ್) ಟಿಪ್ಪಣಿ ಮಾಡಿ. ದಿನಗಳನ್ನು ಎಣಿಸಿ. ರೋಗಿ ಈಗಾಗಲೇ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾದ ದಿನಗಳಿಗೂ ಬಿಲ್ ಎತ್ತರದ ವಿಭಾಗ ತೋರಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ, ಅಥವಾ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ರೂಮ್ ಖಾಲಿ ಮಾಡಿದ ದಿನಕ್ಕೂ ಪೂರ್ಣ ದಿನದ ಬಿಲ್ ಆಗುತ್ತದೆ.
• ICU: ಗಂಟೆಗಳು, ವೆಂಟಿಲೇಟರ್, ಶಿಫ್ಟ್ ಬಿಟ್ಟು ಶಿಫ್ಟ್ ನಮೂದುಗಳು. ದೊಡ್ಡ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶುಲ್ಕಗಳು ICU‌ನಲ್ಲೇ ಬಚ್ಚಿಡುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಗಮನಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಅವಕಾಶ. ರೋಗಿ ICU ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ಮತ್ತು ಹೊರಬಂದ ದಿನಾಂಕ-ಸಮಯ ಟಿಪ್ಪಣಿ ಮಾಡಿ — ಇದು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗಬೇಕು. ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಬಳಸಿದರೆ ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ಟಿಪ್ಪಣಿ ಮಾಡಿ; ರೋಗಿ ರೂಮ್ ಗಾಳಿ ಸೇವಿಸುತ್ತಿದ್ದಾಗಲೂ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಶುಲ್ಕ ಬಿಲ್ ಆಗುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ. ICU ದರದಲ್ಲಿ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಈಗಾಗಲೇ ಸೇರಿರುವಾಗ ಪ್ರತಿ ಶಿಫ್ಟ್‌ಗೂ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಶುಲ್ಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಿಲ್ ಆಗುವುದು ದಾಖಲಾದ ಎರಡು ಬಾರಿ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಮಾದರಿ.
• ಪ್ರತಿ 2-3 ದಿನಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಬಿಲ್ ಕೇಳಿ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ಹಕ್ಕು, ಉಪಕಾರವಲ್ಲ. ಪ್ರತಿ ಮಧ್ಯಂತರ ಬಿಲ್ ಅನ್ನು ಅದೇ ಸಂಜೆ ನಿಮ್ಮ ಟಿಪ್ಪಣಿ ಜೊತೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮಾಡಿ. ಮೂರನೇ ದಿನ ಸಿಕ್ಕ ತಪ್ಪು ಶುಲ್ಕ ಸಂಭಾಷಣೆ; ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ವೇಳೆ ಸಿಕ್ಕ ಅದೇ ಶುಲ್ಕ ವಿವಾದ.

ಪ್ರತಿ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕಾದ ದಾಖಲೆಗಳು

ತೋರಿಸಲಾಗದ್ದನ್ನು ವಿವಾದ ಮಾಡಲಾಗದು; ಸಂಗ್ರಹಿಸದ್ದನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗದು. ಕೆಳಗಿನ ಪಟ್ಟಿ ನಮ್ಮ ವಿವಾದ, ಬಿಲ್ ಓದುವ, ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಆಯ್ಕೆಗಳ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳಲ್ಲೂ ಬಳಸುತ್ತೇವೆ — ಫೋನ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದಷ್ಟು ಚಿಕ್ಕದು.

ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ವೇಳೆ: ಪಾವತಿಸುವ ಮೊದಲು ಏನನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು?

ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಎಂದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶುಲ್ಕಗಳು ಶಾಶ್ವತವಾಗುವ ಕ್ಷಣ. ಒಮ್ಮೆ ಪಾವತಿಸಿ ಕುಟುಂಬ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಹೊರಟ ಮೇಲೆ, ಹಣ ವಾಪಸ್ ಪಡೆಯುವುದು ಶುಲ್ಕ ತಡೆಯುವುದಕ್ಕಿಂತ ಕಷ್ಟ. ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಕೌಂಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಆತುರವಿಲ್ಲದೆ ಕಳೆದ ಹದಿನೈದು ನಿಮಿಷಗಳು ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಬೆನ್ನಟ್ಟುವಿಕೆಗಿಂತ ಬೆಲೆ.

• ಪಾವತಿಸುವ ಮೊದಲು itemised ಬಿಲ್ ಕೇಳಿ. ರೋಗಿಗಳ ಹಕ್ಕುಗಳ ಚಾರ್ಟರ್ (ಸೆಕ್ಷನ್ iii) ಮತ್ತು Clinical Establishments Act ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತಿ ಔಷಧಿ, ವಸ್ತು, ಪರೀಕ್ಷೆ, ಶುಲ್ಕ, ಮತ್ತು ರೂಮ್ ಬಾಡಿಗೆಯ ಪ್ರತಿ ದಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬೆಲೆ ಇರಬೇಕು. "Package charges" ಮತ್ತು "Miscellaneous" ಎಂಬಂತಹ ಸಾಲುಗಳಿರುವ ಸಾರಾಂಶ ಬಿಲ್ ಅನುಸರಣಾ ಬಿಲ್ ಅಲ್ಲ. ಕೌಂಟರ್ ಸಾರಾಂಶವನ್ನೇ ಕೊಟ್ಟರೆ, itemised ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಲಿಖಿತವಾಗಿ ಕೇಳಿ.
• ಸಹಿ ಹಾಕುವ ಮೊದಲು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶ ಓದಿ. ಸಾರಾಂಶ ಎಂದರೆ ಏನಾಯಿತು ಎಂಬ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯದೇ ದಾಖಲೆ. ಬಿಲ್‌ನ ಪ್ರತಿ ಶುಲ್ಕವೂ ಇದಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗಬೇಕು. ಸಾರಾಂಶ ಮೂರು ICU ದಿನ ತೋರಿಸಿ ಬಿಲ್ ಐದು ತೋರಿಸಿದರೆ, ಆ ಅಂತರವೇ ವಿವಾದ. ಸಾರಾಂಶದಲ್ಲಿ ಇಬ್ಬರು ಕನ್ಸಲ್ಟೆಂಟ್ ಇದ್ದು ಬಿಲ್ ಆರು ಜನರ ದಿನನಿತ್ಯದ ಭೇಟಿ ತೋರಿಸಿದರೆ, ಆ ಅಂತರವೇ ವಿವಾದ.
• ನಿಮ್ಮ ಟಿಪ್ಪಣಿ ಜೊತೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮಾಡಿ. ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ರೂಮ್ ವಿಭಾಗ, ICU ದಿನಾಂಕಗಳು, ಔಷಧಿಗಳು. ಬಿಲ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆವೃತ್ತಿ ನಿಮ್ಮ ಸಂಜೆಯ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗಬೇಕು; ಹೊಂದದಿದ್ದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ, ದಿನಾಂಕಿತ ಪ್ರಶ್ನೆ ನಿಮ್ಮ ಬಳಿ ಇದೆ.
• ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಎರಡು ಬಾರಿ ಬಿಲ್ ಆಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಇದ್ದರೆ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಹೆರಿಗೆ, ಹೃದಯ), ಆ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಎಲ್ಲವೂ-ಸೇರಿದ್ದು ಆಗಿರಬೇಕು. ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನ ಮೇಲೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಿಲ್ ಆದ ವಸ್ತುಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಬಿಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶುಲ್ಕ ಮಾದರಿ.
• IRDAI non-payable ಆಯಿಟಂಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಗ್ಲೌಸ್, ಗೌನ್, ಹ್ಯಾಂಡ್ ವಾಶ್, ಡಿಸ್ಪೋಸಬಲ್ ಕ್ಯಾಪ್, ಅಡ್ಮಿಷನ್ ಶುಲ್ಕ, ಮೆಡಿಕಲ್ ರೆಕಾರ್ಡ್ ಶುಲ್ಕ, ನೋಂದಣಿ ಶುಲ್ಕ IRDAI‌ನ non-payable ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿವೆ — ಇವು ರೂಮ್ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಶುಲ್ಕದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕಾದವು, ನಿಮಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಿಲ್ ಆಗಬಾರದು. ಸಾಲುಗಳಾಗಿ ಬಂದರೆ, ಅದು ನೀವು ವಾಪಸ್ ಕೇಳಬಹುದಾದ ಹಣ.
• ಪ್ರತಿ ಔಷಧಿ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ ಅನ್ನು MRP ಜೊತೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಪ್ರತಿ ಔಷಧಿ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ ಮೇಲೆ ಮುದ್ರಿತ MRP ಇರುತ್ತದೆ; MRP ಮೇಲಿನ ಬಿಲ್ Drugs Price Control Order ಉಲ್ಲಂಘನೆ. ಐದು ನಿಮಿಷ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನೀವು ಫೋಟೋ ತೆಗೆದ ಕೆಲವು ದುಬಾರಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
• ಬಿಲ್ ಆದ ಪ್ರತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೂ ವರದಿ ಬೇಕು. ಬಿಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಇದ್ದು ವರದಿ ಸಿಗದಿದ್ದರೆ, ಪಾವತಿಸುವ ಮೊದಲು ಕೇಳಿ. ಬಿಲ್ ಆದ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ವರದಿ ಕೊಡಲಾಗದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಆ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲು ಕಷ್ಟ.
• Cashless: ಮುಂಗಡ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಹೇಳಿಕೆ ಪಡೆಯಿರಿ. ನಿಮ್ಮ ಠೇವಣಿ ಅಂತಿಮ ಇತ್ಯರ್ಥಕ್ಕೆ ಹೇಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾ ಪಾವತಿ ಹೇಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕೇಳಿ. ಇಲ್ಲಿಯೇ ಎರಡು ಬಾರಿ ವಸೂಲಿ ಶಾಂತವಾಗಿ ಬಚ್ಚಿಡುತ್ತದೆ — ಠೇವಣಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ, ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ ಪೂರ್ಣ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನೀವು ಕೇಳದ ಹೊರತು ಎಂದೂ ಹಿಂತಿರುಗದು.
• ವಿರೋಧದೊಂದಿಗೆ ಪಾವತಿ. ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಪಾವತಿ ಇಲ್ಲದೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಬಿಲ್‌ನಿಂದ ನೀವು ತೃಪ್ತರಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರಸೀದಿಯ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರತಿಯ ಮೇಲೆ "Paid under protest, disputed items to follow in writing" ಎಂದು ಬರೆದು ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ. ಪಾವತಿ ಎಂದರೆ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ವಿವಾದ ಮಾಡುವ ಹಕ್ಕು ಬಿಟ್ಟುಕೊಡುವುದಲ್ಲ.

ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ನಂತರ: ಏನನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು?

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮುಗಿಯಿತು. ಕಾಗದದ ಕೆಲಸ ಇಲ್ಲ. ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ನಂತರದ ಮೊದಲ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಚಿಕ್ಕ ಪುನರ್‌ಪರಿಶೀಲನೆಗಳು ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳ ನಂತರದ ಅಚ್ಚರಿಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತವೆ.

• ವಿಮಾ ಇತ್ಯರ್ಥ ಪತ್ರವನ್ನು ಸಾಲು ಸಾಲಾಗಿ ಓದಿ. ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ನಂತರ ಕೆಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ ಅಥವಾ TPA ಕಡಿತ ಪಟ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಇತ್ಯರ್ಥ ಪತ್ರ ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಕಡಿತಕ್ಕೂ ಕಾರಣ ಇರಬೇಕು — "as per policy" ಕಾರಣವಲ್ಲ. ಪ್ರಶ್ನಿಸಬಹುದಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಡಿತಗಳು: ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆ ಇಲ್ಲದೇ ಮಾಡಿದ ರೂಮ್ ಅಪ್‌ಗ್ರೇಡ್ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ಅನುಪಾತಿಕ ಕಡಿತ, "non-payable" ಆಯಿಟಂಗಳನ್ನು ಇತ್ಯರ್ಥದಿಂದ ಹೊರಗಿಟ್ಟು ಆದರೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಇನ್ನೂ ನಿಮ್ಮಿಂದ ವಸೂಲಿ ಮಾಡುತ್ತಿರುವುದು, ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಇದ್ದ ಶುಲ್ಕಗಳ ಮೇಲಿನ ಸಬ್-ಲಿಮಿಟ್ ಕಡಿತಗಳು.
• ಇತ್ಯರ್ಥವನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಜೊತೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮಾಡಿ. ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ "non-payable" ಅಥವಾ "beyond package" ಎಂದು ಕಡಿತ ಮಾಡಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅದೇ ಮೊತ್ತವನ್ನು ನಿಮ್ಮಿಂದ ಟಾಪ್-ಅಪ್ ಆಗಿ ವಸೂಲಿ ಮಾಡಬಾರದು. ಇದೇ ಎರಡು ಬಾರಿ ವಸೂಲಿ ಬಲೆ, ಎರಡು ಪತ್ರಗಳನ್ನು ಜೊತೆಯಿಟ್ಟು ಹೋಲಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಗೊತ್ತಾಗುತ್ತದೆ.
• ಪೂರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳು. ಇನ್ನೂ ಪಡೆದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮೆಡಿಕಲ್ ರೆಕಾರ್ಡ್ಸ್ ವಿಭಾಗದಿಂದ ಲಿಖಿತವಾಗಿ ಪೂರ್ಣ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಕೋರಿ. ರೋಗಿ ಅಥವಾ ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ವಾರಸುದಾರರಿಗೆ ದಾಖಲೆ ಒದಗಿಸುವುದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಬಾಧ್ಯತೆ. ಎರಡನೇ ಅಭಿಪ್ರಾಯ, ವಿಮಾ ಏರಿಕೆ, ಅಥವಾ ಔಪಚಾರಿಕ ದೂರಿಗೆ ಇವು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ.
• ಕಾಲ ಮಿತಿಯೊಳಗೆ ಕ್ರಮ ಕೈಗೊಳ್ಳಿ. Consumer Protection Act ಜಿಲ್ಲಾ ಆಯೋಗದ ದೂರು ಸಲ್ಲಿಸಲು ಕಾರಣ ಉಂಟಾದ ದಿನದಿಂದ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ವಿಮಾ ಒಂಬುಡ್ಸ್‌ಮನ್ ಕಿಟಕಿ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯ ಅಂತಿಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಒಂದು ವರ್ಷ. NPPA ಮತ್ತು ಔಷಧ ನಿರೀಕ್ಷಕ ದೂರುಗಳಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ಮಿತಿ ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಾಕ್ಷ್ಯ ತಾಜಾ ಇರುವಾಗ ವೇಗವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ. ವಿವಾದದ ಮೇಲೆ ವರ್ಷ ಕಳೆಯಬೇಡಿ.
• ಏನಾದರೂ ತಪ್ಪೆನಿಸಿದರೆ, ಶಾಂತವಾಗಿ ಏರಿಸಿ. ವಿವಾದ ದಾರಿ ಸ್ಪಷ್ಟ. ನಮ್ಮ ವಿವಾದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಪತ್ರ ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ಪ್ರತಿ ಹಂತಕ್ಕೂ ಪೂರ್ಣ ಕಾನೂನು ಆಯ್ಕೆಗಳ ಫ್ಲೋಚಾರ್ಟ್ ಓದಿ.
• ಬಿಲ್ ಆಡಿಟ್ ಮಾಡಿಸಿ. ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸರಿ ಎನಿಸಿದರೂ, CGHS, NPPA, PMJAY, ಮತ್ತು IRDAI ಮಾನದಂಡಗಳ ಜೊತೆ ಸಾಲು ಸಾಲಿನ ಆಡಿಟ್, ಮೊದಲ ಬಾರಿ ಬಿಲ್ ಓದುವ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಗೊತ್ತಾಗದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ. BillOkay ಆಡಿಟ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ; ದಾರಿಯನ್ನು ನೀವು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತೀರಿ. ನಾವು ಲೋಪಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಕೊಡುತ್ತೇವೆ — ಕ್ರಮ ನಿಮ್ಮ ಬಳಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಲಾಂಚ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಶುಲ್ಕವಿಲ್ಲ.

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

ಸಂಬಂಧಿತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳು